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8月25日,歌手张靓颖发文谈自己的健康状况,她称:“当我休息不好的时候,或者也不知道什么原因的时候,偶尔额头的一两根血管就会这样突起……我从一开始的紧张到现在已经习惯,毕竟体检完也没看出这方面有啥问题,或许是颈椎的老问题,但至少目前我拿它没办法。”
张靓颖还表示,她的体检报告显示“风湿性免疫力低下/营养不良”。她非常疑惑:“我吃得非常正常,甚至比周围人要丰富,怎么会营养不良?”
此外,张靓颖还分享了她手掌脱皮流血的照片,“前十年只是左手,现在右手也开始了。谁会伸个懒腰手掌就流血了?我会。”
据浙江大学医学院附属邵逸夫医院风湿免疫科沈宁副主任医生沈宁介绍,医学上并无“风湿性免疫力低下”这一诊断名称。“风湿免疫疾病是一类自身免疫系统疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等,其核心机制是免疫系统异常激活,攻击自身组织,而非单纯的免疫力低下。”

沈宁称,风湿免疫疾病的治疗常需使用免疫抑制剂,这类药物会抑制过度活跃的免疫系统,可能导致患者免疫力暂时下降,增加感染风险,属于治疗副作用。

张靓颖额头的血管突起

张靓颖手掌照片
另一方面,风湿免疫病患者免疫功能紊乱,可能导致正常免疫功能失衡,表现为容易感染、感染后诱发原有疾病加重等。

沈宁强调,风湿免疫疾病症状多样且隐匿,易被误诊或延误治疗。若出现以下情况,建议尽早到风湿免疫科就诊:
1. 长期不明原因低热(体温波动于37.5℃-38℃,持续数周以上);
2. 关节肿痛(对称性、晨僵明显,如类风湿关节炎);
3. 炎症性皮疹(如面部红斑、蝶形疹,可能提示系统性红斑狼疮);
4. 反复口腔溃疡或脱发(与自身免疫攻击黏膜、毛囊相关);
5. 肌肉酸痛、乏力(如多发性肌炎、皮肌炎);
6. 内脏受累(如胸闷气急(肺间质病变)、泡沫尿(肾炎)、血细胞减少等)。

沈宁指出,风湿免疫疾病患者若未刻意控制饮食或存在消化系统并发症(如药物性胃损伤),除了长期得不到控制引起的慢性炎症消耗会导致营养不良,其他通常不会出现营养不良。
“反之,若患者为追求身材过度节食,或因疾病焦虑导致食欲下降,才可能引发营养缺乏。”她建议,风湿免疫病患者应保持均衡饮食,适量补充蛋白质、维生素D及钙质,避免盲目进补或极端饮食。
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